Caros,
Chegou a hora de parar o blog.
Grande abraço a todos.
Anestesia e Medicina Perioperatória
Este blog contém material sobre anestesiologia e áreas afins. Caso você queira postar algum relato ou sugerir temas e textos enviar material para fabianotimbo@yahoo.com.br.
domingo, 1 de dezembro de 2013
terça-feira, 26 de novembro de 2013
Congresso Brasileiro de 2013: A Busca Por Boas Evidências
Analisar artigos para saber se são bons não é nem nunca foi uma tarefa fácil porque mais do que uma tarefa, é uma habilidade.
PRIMEIRO PASSO
O primeiro passo para identificar um artigo bom é perceber se ele é VÁLIDO. O maior e melhor padrão-ouro em Anestesia é o ensaio clínico randomizado. Isso por si só já ajuda a perceber que outros tipos de estudo são "um pouco" menos importantes porque estão mais propensos a tendenciosidades.
O leitor deve ser capaz de identificar se houve randomização, se ela foi adequada, se houve mascaramento, se ele foi adequado e se os pacientes foram analisados corretamente ou se houve perda de dados.
SEGUNDO PASSO
O segundo passo é perceber se o artigo possui IMPORTÂNCIA.
Eu acredito que a forma mais fácil de ver isso é analisar os dados e como eles foram calculados. O primeiro dado a ser visto é se houve cálculo do amanho da amostra ou se o autor do trabalho escolheu os pacientes ou participantes sem critérios.
Os testes estatísticos devem também ser acessados. Os mais utilizados são: t de student, qui-quadrado e a estatística descritiva.
O teste t de student só pode ser utilizado para duas médias e dados com distribuição normal (a grosso modo com pelo menos 30 participantes em cada grupo).
O teste do qui-quadrado analisa proporções ou porcentagem. Se o número de participantes for menor que 30 ele não deve ser utilizado. Se o número de participantes for menor que 100 ele deve ser corrigido.
TERCEIRO PASSO
O terceiro e último passo é ver a APLICABILIDADE.
É necessário ver os critérios de inclusão, exclusão, descrição da intervenção e se o leitor acredita que os resultados podem ser reproduzidos na prática por ele ou por qualquer colega de profissão.
A conclusão deve demonstrar plausibilidade biológica.
Por exemplo: A conclusão diz que 300 mcg de morfina no neuroeixo abole em definitivo a dor. Ok. Mas e os efeitos adversos desta dose:? (foram ou não pesquisados?).
É ISSO AI!
terça-feira, 19 de novembro de 2013
domingo, 10 de novembro de 2013
domingo, 27 de outubro de 2013
terça-feira, 22 de outubro de 2013
terça-feira, 15 de outubro de 2013
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